Ukoliko se radi o bolničkom smještaju na najmanje jednu noć ili o uporabi visokospecijalizirane i skupe medicinske opreme, osiguranik će morati zatražiti prethodno odobrenje HZZO-a.
Takvo odobrenje HZZO će moći uskratiti ako procijeni da je planirana zdravstvena zaštita rizična po sigurnost pacijenta ili ako je jednaku uslugu moguće dobiti u ugovornim ustanovama u Hrvatskoj u medicinski opravdanom roku. Što je medicinski opravdani rok, utvrdit će, posebnim pravilnikom, ministar zdravlja.
Odobrenje HZZO-a neće se tražiti za neodgodive zahvate, a osigurana osoba koja je sama snosila trošak liječenja imat će pravo na povrat novca, do visine propisane cjenikom Zavoda.
Vlada u prijedlogu ističe kako ne želi poticati osiguranike da zdravstvenu zaštitu potraže u inozemstvu, nego osigurati sigurnu i kvalitetnu zdravstvenu zaštitu u Hrvatskoj.
